Formulieren en folders

Na inloggen kunt u hier onderstaande aanvraagformulieren en patiëntenfolders voor eerstelijnsdiagnostiek zelf uitprinten. Heeft u grote aantallen nodig, dan kunt u deze bestellen bij CONNECT, onder vermelding van het type aanvraagformulier en het gewenste aantal.

Labformulieren kunt u niet vanaf de website printen in verband met het automatisch inlezen. Deze formulieren kunt u via CONNECT of rechtstreeks bij het lab bestellen.
Urine-, fecespotjes, en occult bloed setjes kunt u bestellen via CONNECT

Aanvraagformulieren Patiëntenfolders
ECG ECG
Echocardiografie Echocardiografie
Gynaecologische echo -
Inspannings-ECG Inspannings-ECG
Longfunctieonderzoek Longfunctieonderzoek
MRI onderzoek MRI onderzoek
  Vragenlijst bij MRI onderzoek
Radiologie Echo abdomen
Toonaudiometrie -

Aanvragen via ZorgDomein
Alle onderzoeken zijn, met uitzondering van Laboratorium, MRI en Radiologie onderzoek, ook via ZorgDomein aan te vragen. Coloscopie en Gastro-duodenoscopie zijn alleen via ZorgDomein aan te vragen.

NOAC antistollingsinformatie
ZR NOAC protocol Gebruik van nieuwe orale anti-coagulantia (NOAC's)
Complicatieregistratieformulier NOAC tbv Trombosedienst

Inloggen


Wachtwoord vergeten?

Contactinformatie

(0344) 67 38 23
connect@zrt.nl

Postadres

Postbus 6024

4000 HA Tiel


Bezoekadres

Pres. Kennedylaan 1

4002 WP Tiel